7 coisas que todos erram sobre a psoríase
Pele E Maquiagem
Anupong Thongchan / EyeEm A maioria de nós está ciente de que a psoríase geralmente afeta a pele, causando manchas vermelhas, secas e irritadas - conhecido como placas . Mas para uma condição que pode ser tão visível a olho nu, a psoríase está envolta em mal-entendidos. Pessoas com esse transtorno muitas vezes escondem a verdadeira extensão de como ele afeta suas vidas, por isso estamos aqui para desmascarar alguns dos mitos em torno da psoríase de uma vez por todas.
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Alicia Keys quer que repensemos o autocuidado Mito 1: A psoríase é um problema temporário, como lábios rachados, pele seca ou acne.
“Eu penso na psoríase mais como uma doença do que uma condição de pele porque não há cura”, disse Emmy Graber, MD, presidente do Instituto de Dermatologia de Boston e um instrutor clínico afiliado na Northeastern University. Isso não é para subestimar a acne, que certamente pode ser desconfortável e até embaraçosa a ponto de causar problemas de saúde mental. Mas, em muitos casos, a acne pode ser eliminada para sempre, enquanto a psoríase não. Diz Graber: “Os médicos precisam aprender a lidar com isso, e os pacientes podem aprender a conviver com isso”.
Mito 2: As placas afetam apenas a pele clara.
A psoríase não discrimina com base na cor da pele - qualquer pessoa pode ser afetada por esta condição crônica da pele, embora possa parecer ligeiramente diferente em pessoas com tons de pele mais escuros. “Em tons de pele mais escuros, as placas da psoríase podem parecer mais arroxeadas”, diz Porcia Bradford Love, M.D. , professor assistente clínico da Escola de Medicina da Universidade do Alabama. “Você não vê necessariamente aquela escala rosa prateada. É mais uma cor roxa com escalas de cinza - a vermelhidão pode ser muito difícil de ver. ” E para pacientes com placas marrons, o que também pode acontecer, diz Love, o diagnóstico pode ser bastante confuso.
Mas os pacientes com pele mais escura podem responder melhor a um determinado tratamento do que seus colegas de pele clara, diz Love. O tratamento em questão - fototerapia - envolve a exposição dos pacientes a doses controladas, mas consistentes de luz ultravioleta sob os cuidados de um dermatologista. “Tenho vários pacientes com pele mais escura que são tratados com fototerapia para a psoríase”, diz Love.
Mito 3: Todos os sintomas da psoríase são tópicos.
A forma mais comum de psoríase causa manchas cutâneas secas, salientes e vermelhas, cobertas por escamas prateadas, que geralmente aparecem nos cotovelos, joelhos, parte inferior das costas e couro cabeludo. As placas podem ser muito piores do que parecem: podem causar coceira excruciante, queimação, dor e até sangramento. Os sintomas menos familiares da psoríase são unhas espessas, com caroços ou sulcos e, em alguns casos, articulações inchadas e rígidas. “Um quarto dos pacientes com psoríase na pele também tem nas articulações”, diz Graber. “Eles geralmente não percebem que as dores nas costas ou nos dedos podem estar relacionadas a problemas de pele. Um dermatologista pode ajudá-los a fazer essa conexão e diagnosticar a artrite psoriática. ”
Mas a psoríase também vai além da pele: além de estar associada a um risco maior de desenvolver doenças como diabetes, derrame e doenças cardíacas (mais sobre isso a seguir), as formas graves de psoríase também podem estar relacionadas a uma maior incidência de depressão, diz Evan Rieder, M.D. , professor assistente no Departamento de Dermatologia Ronald O. Perelman da NYU Langone Health em Nova York. “Esta é uma condição que pode afetar os pacientes de várias maneiras, incluindo a forma como eles se percebem, sua autoestima e como as outras pessoas respondem a ela”, diz Rieder. “Respostas negativas às placas do mundo externo podem realmente impactar como um paciente interage com os outros. '
Mito 4: a psoríase é causada por coisas que você está fazendo (ou não) na pele.
Graber vê muitos pacientes se culpando. “Eles acham que a inflamação é resultado de não tomar banho o suficiente ou usar o produto de cuidados da pele errado”, diz ela. Nos casos em que a psoríase causa vermelhidão e descamação do couro cabeludo, os pacientes tendem a presumir que estão lavando muito ou não o suficiente. Mas a psoríase não é resultado de falta de higiene ou do uso do tipo errado de produto. Embora as causas exatas não sejam totalmente compreendidas, acredita-se que seja um problema do sistema imunológico que faz com que a pele se regenere em taxas mais rápidas do que o normal, resultando nessas escamas e manchas vermelhas.
“Sabemos que os pacientes têm uma predisposição biológica para desenvolver essa condição, e fatores ambientais, como uma infecção ou lesão na pele, podem desencadear um surto”, diz Graber. “Mas a psoríase é absolutamente não culpa do paciente. ' Mudar os lençóis da cama, experimentar novos detergentes e mudar uma rotina de cuidados com a pele provavelmente não fará muita diferença.
Mito 5: As placas podem ser tratadas em casa com uma bucha e um bom hidratante.
Embora algumas loções e cremes possam ajudar nos casos leves, nenhuma quantidade de esfoliante vai ajudar a psoríase - e muitas vezes a piora, diz Graber. “Muitos dos meus pacientes pensam que podem se livrar dos flocos sozinhos, mas simplesmente não existem bons remédios OTC.”
Os remédios naturais também serão ineficazes no tratamento de casos leves da doença, diz Rieder. “Há algumas pesquisas interessantes sobre o chá verde e algumas inovações acontecendo com os canabinoides, mas no momento os dados simplesmente não estão lá”, diz ele. O tratamento eficaz geralmente requer a ajuda de um dermatologista. “Os tratamentos com receita fazem a diferença mais significativa”, diz Graber.
Mito 6: Não há nada que você possa fazer sobre essa condição.
A psoríase é altamente controlável - e as opções de tratamento explodiram recentemente. “Houve muitos avanços nos últimos anos, incluindo uma classe de medicamentos conhecidos como biológicos”, diz Graber. “Eles podem mudar a maneira como o sistema imunológico funciona na pele, o que pode ter um grande impacto no acalmamento da inflamação associada à psoríase”. Embora o tratamento desta condição faça parte do treinamento dermatológico padrão para a certificação do conselho, é importante perguntar se seu derme tem conhecimento sobre pesquisas recentes. “Alguém que não se mantém atualizado com a literatura pode não estar ciente da gama de opções”, diz Graber. “Se os tratamentos de primeira linha não estiverem funcionando, você quer que sua derme seja capaz de sugerir alternativas que podem ajudá-lo.”
Além de explorar o tratamento adequado para você com um dermatologista credenciado, existem alguns ajustes no estilo de vida que você pode fazer que podem afetar significativamente sua psoríase, diz Love. “Existem certas comorbidades associadas à psoríase, como pressão alta, colesterol alto, diabetes e obesidade, portanto, controlá-las pode ajudar na psoríase. Há também algumas pesquisas que mostram que diminuir a ingestão de álcool pode ajudar. ”
Mito 7: As placas e erupções podem se espalhar através do contato pele a pele .
“Pessoas que não entendem a psoríase e talvez nunca a tenham visto antes podem pensar que é uma doença infecciosa - e isso é simplesmente falso”, diz Rieder. “A psoríase pode ser muito estigmatizante - quando os de fora veem placas rosadas, escamosas e às vezes sangrando, eles podem não entender o que estão procurando e pode ser assustador. Mas não é algo que você pode ‘pegar’. ”
Graber acrescenta: “Eu vejo pacientes que têm medo de passar isso tocando em seus filhos ou cônjuge; pacientes com adesivos nas palmas das mãos que às vezes evitam apertar as mãos. É muito importante para os pacientes saber que a psoríase é não contagioso. Eles podem absolutamente continuar interagindo com as pessoas como fariam de outra forma. ”
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