Tudo o que você precisa saber sobre como passar pela menopausa

Saúde

Índice

O básico | Sintomas | Diagnóstico | Tratamentos | Vida após a menopausa

Se você ainda não entrou na menopausa, provavelmente é uma daquelas coisas que você sabe que está acontecendo, mas você simplesmente não quer pensar muito nisso. Isso é compreensível - tem uma péssima reputação. Flashes quentes! Mudanças de humor! Secura vaginal! Mas, em algum momento ou outro, isso vai acontecer. E quando isso acontece, o conhecimento realmente é poder. Ter uma ideia do que esperar e entender suas opções de tratamento significa que você se sentirá confiante para tomar as melhores decisões para você e seu corpo. Continue lendo para saber a verdade sobre essa transição - e o que você pode fazer para superá-la com mais facilidade.

Ao resumir, a menopausa tem uma definição bem simples. É quando você passa um ano inteiro sem menstruar (o que sinaliza o fim da ovulação). Mas, na realidade, a menopausa não é um processo simples.

“É quando há um declínio gradual da função ovariana, ou como gosto de chamá-lo, o cocô dos ovários.”

Antes que o momento real chegue (geralmente em torno de 52 anos ), você tem que passar por uma longa fase de vários anos chamada perimenopausa. “É quando há um declínio gradual da função ovariana, ou como gosto de chamá-lo, o cocô dos ovários”, diz Mary Jane Minkin, médica, professora clínica do departamento de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas da a Escola de Medicina da Universidade de Yale. “E embora a tendência geral seja que os níveis de estrogênio, progesterona e testosterona estejam diminuindo, não é uma transição suave - um dia seus hormônios podem cair muito, então no dia seguinte eles aumentam novamente.” São esses altos e baixos dramáticos que causam muitos dos sintomas da menopausa.

Embora a menopausa possa afetar cada mulher de maneira diferente, alguns sintomas comuns tendem a ocorrer em um momento ou outro.

Períodos irregulares

Para muitos, este será o primeiro sinal de que algo está começando a mudar. Pode haver menstruação ainda mais juntos , ou você pode pular um mês, eles podem ser mais pesados ou mais leves do que o normal, podem esticar por mais tempo ou ser super curtos.

Ondas de calor e suores noturnos

Esses caras são o inimigo público nº 1 das mulheres que estão passando pela menopausa. “Uma teoria forte é que eles são causados pelas flutuações no estrogênio, então eles são frequentemente mais graves durante a perimenopausa, quando seus níveis estão altos”, diz o Dr. Minkin. Dito isso, às vezes eles podem durar por anos depois da menopausa . Algumas mulheres os obtêm apenas uma ou duas vezes por semana, enquanto outras podem obtê-los várias vezes por hora . Há muito que os médicos não sabem sobre ondas de calor, mas estar acima do peso ou fumar pode torná-los piores .

Dificuldade em dormir

Há mais do que suores noturnos atrapalhando seu sono. “O centro do sono em seu cérebro está bem próximo ao hipotálamo, que é onde seus hormônios são regulados”, diz o Dr. Minkin. A crença é que quando o hipotálamo constantemente aumenta para lidar com as flutuações nos níveis de estrogênio, isso perturba o seu centro de sono e você não consegue descansar em paz. Além disso, os níveis mais baixos de progesterona tornam mais difícil cair e ficar dormindo .

Secura vaginal

Por estar diretamente relacionado às quantidades totais de estrogênio, esse sintoma tende a piorar quanto mais tempo você está na pós-menopausa. Essa falta de umidade geralmente leva a uma condição conhecida como dispareunia , que é dor nos órgãos genitais ou na pelve durante o sexo. “A secura vaginal também pode causar incontinência ou infecções do trato urinário”, diz o Dr. Minkin. “Quando a vagina fica seca, a bexiga também fica”.

Perda de libido

O sexo não só pode ser doloroso, como você pode não querer tanto. “Os ovários pararam de produzir estrogênio e testosterona, que são importantes para o desejo sexual”, diz Adeeti Gupta, MD, ginecologista e fundador do Walk In Gyn Care em Nova York. 'Então você simplesmente não sente o desejo.'

Mudanças mentais

Algumas mulheres podem se sentir como se fossem humor está sofrendo - eles ficam irritados mais rapidamente. Outros podem achar mais difícil foco ou lembre-se de coisas. E outros podem apresentar sinais de ansiedade ou depressão. Os especialistas não sabem ao certo por que essas mudanças acontecem, mas provavelmente têm a ver com a queda dos níveis de hormônio.

A maioria das mulheres já suspeita do que está acontecendo, mas isso é confirmado depois de conversar sobre seus sintomas com seus ginecologistas.

“Você provavelmente entrará e explicará seus períodos irregulares ou mudanças de humor e ondas de calor e seu médico usará esses sintomas para diagnosticar você com perimenopausa”, diz o Dr. Gupta. “Há alguns exames de sangue que podem medir os níveis de hormônio para ver se eles estão caindo, mas esses flutuam quase a cada minuto, então os valores durante um único teste podem não ajudar no diagnóstico.”

Podemos consertar quase tudo, então diga-nos o que você está passando!

Uma coisa que pode ajudar nessa conversa com seu médico: Um registro de sintomas. “Acompanhe sua menstruação e anote quais sintomas você está experimentando e quando”, diz o Dr. Minkin. “Observe também a gravidade - quais estão deixando você louco? Podemos consertar quase tudo, então diga-nos o que você está passando! ”

Seu plano de tratamento específico dependerá dos seus sintomas e do conselho do seu médico, mas aqui está o que está disponível para você:

Terapia de reposição hormonal (TRH)

Este é um tratamento que pode ajudar com quase todos os sintomas da menopausa. É quando as mulheres tomam hormônios suplementares para compensar o fato de que seus corpos não os estão mais produzindo. Existem opções diferentes . O tratamento pode envolver um hormônio ou uma combinação - e você pode tomar um comprimido ou usar um adesivo para a pele. Embora houvesse um pouco de controvérsia ao longo da TRH no início dos anos 2000 (um estudo saiu mostrando que aumentava o risco de câncer de mama em uma mulher), os médicos agora acreditam que é uma boa opção para muitas mulheres e que usá-la para um média de cinco a sete anos é seguro. “Os produtos que usamos agora não são iguais aos usados há 20 anos”, diz o Dr. Gupta. “Os hormônios agora são bastante seguros, contanto que você esteja em boa forma e seu médico esteja monitorando você de perto, garantindo que as mamografias estejam atualizadas e verificando o seu revestimento uterino, esse tipo de coisa.”

Produtos vaginais

Se você tem secura vaginal e dor durante o sexo, tem algumas opções diferentes. Existem supositórios hidratantes que você pode inserir algumas vezes por semana, bem como lubrificantes para usar durante o sexo que podem torná-lo menos doloroso. Existem também produtos tópicos de estrogênio (frequentemente cremes ou géis ) que pode levar o hormônio diretamente para a vagina, onde você precisa para se sentir melhor.

Mudancas de estilo de vida

Você pode ser capaz de fazer alguns ajustes relativamente simples em sua rotina de autocuidado que podem fazer uma grande diferença em como você se sente. Para ondas de calor, veja se algo específico como vinho tinto ou comida picante é um gatilho. O mesmo com os problemas de sono: o álcool piora o seu sono? Você dorme melhor se baixar a temperatura do seu quarto? “Mesmo manter uma camisola extra ao lado da cama para que você possa se trocar rapidamente se tiver suores noturnos pode ajudar”, diz o Dr. Minkin. “E coloque suas roupas em camadas! Ser capaz de tirar um suéter no inverno e ter uma concha por baixo pode ser maravilhoso. ”

Se você não acha que seu ginecologista é tão versado em tratamentos para menopausa quanto você gostaria, agora pode ser um bom momento para mudar de médico. “Infelizmente, muitos ginecologistas não sabem muito sobre a menopausa - simplesmente não é o foco da faculdade de medicina”, diz o Dr. Minkin. Acesse o site da The North American Menopause Society, menopause.org , para ver uma lista de especialistas perto de você.

Embora a maioria dos sintomas desapareça nos anos após a menopausa, os níveis mais baixos de hormônios estão aí para ficar. E, infelizmente, isso o coloca em risco de doenças cardíacas e osteoporose . Isso porque o estrogênio é protetor - ajuda manter os vasos sanguíneos abertos , gerencia o equilíbrio do colesterol bom e ruim e evita que você perca massa óssea muito rapidamente.

Depois, há o potencial de ganho de peso, com o qual muitas mulheres se preocupam na menopausa. “A maioria das mulheres vai ganhar entre 2,5 e 3,5 quilos durante toda a menopausa e o peso tende a se concentrar bem no meio”, diz o Dr. Minkin. Mas essa gordura extra da barriga não é um dado adquirido. “Eu encorajo fortemente as mulheres a treinarem a força”, diz a Dra. Minkin. “Aumenta a massa muscular, é bom para os ossos e o coração e também ajuda com o peso.”

A principal lição: agora é mais importante do que nunca colocar você - e sua saúde - em primeiro lugar. Encontre uma nova atividade que você esteja ansioso para fazer, encha seu prato com alimentos saudáveis, passe um tempo conectando-se com seus entes queridos e espere por tudo que ainda está à sua frente.